Vajinismus hem zihinsel hem de bedensel olarak ortaya çıkan bir süreçtir. Vajinismus tedavisinde de bu nedenle multidisipliner bir yaklaşım benimsenir. Bu sayede tedavinin başarı şansı yükseltilir. Tedavi sürecinde; jinekolog, psikolog ve fizik tedavi uzmanları ile kapsamlı bir çalışma yürütülebilir.
Vajinismus Tedavisi Nedir?
Vajinismus cinsel birleşme sırasında vajina etrafındaki kasların bilinçsiz şekilde aşırı kasılmasıdır. Bu durum cinsel birlikteliği engeller. Vajinismus için çeşitli tedavi yaklaşımları bulunmaktadır.
Vajinismus bir kas refleksi olarak da tanımlanabilir. Burada hem vücut hem de zihin bir çeşit savunma gösterir. Tedavi sürecinde kapsamlı bir yaklaşım gerekir. Bu aşamada jinekoloji, psikoloji ve hatta fizik tedavi birlikte çalışabilir.
Tedavi yaklaşımları aşağıdaki gibi sıralanabilir:
- Tedavinin en önemli kısmı psikoloji alanındadır. Öncelikle hastaya cinsel anatomiyle ilgili detaylı bilgiler verilir. Yanlış inanışlar üzerine çalışılır. Vajinismus genellikle cinselliğe duyulan kaygı veya negatif bir deneyim sonucunda oluşmuş olabilir. Psikolojik destekle bu kaygıların azaltılması yerine iyi duygular konulması hedeflenir.
- Zihinsel olarak bu kaygılar aşıldığında beden de buna uygun olarak kendini değiştirir. Psikolojik tedaviyle birlikte fizik tedavi uygulamaları da destekleyicidir. Pelvik taban egzersizleri sayesinde pelvik kasları esnetilmeye ve vajina girişine alıştırılmaya çalışılır.
- Kegel egzersizleri de bu dönemde oldukça faydalıdır. Kişiye vücudu kasıldığında kontrollü bir şekilde nasıl gevşetebileceği de egzersizler ile öğretilebilir.
Vajinismus tedavisi kişiye özel bir yaklaşım gerektirir. Sorunun nedenine inmek bu durumu, kişinin kaygılarını detaylı bir şekilde incelemek gerekir. Bunun sonucunda tedavi süreci daha kontrollü ve iyi bir şekilde ilerleyecektir.
Vajinismus Neden Olur?
Vajinismus nedeni herkes için farklı olabilir. Hem zihinsel süreçler hem de fiziksel süreçler bu durumda etkilidir. Genellikle bu durum ikiye ayrılabilir. Bunlardan biri hiç cinsel birliktelik yaşamadan bu durumla karşılaşanlar bir diğeri de olumsuz bir cinsel birliktelik sonucu vajinismus olanlardır.
Vücut herhangi bir tehdit olmasa da kendini gelebilecek bir ağrıya karşı savunma alır ve kasılır. Bu durum çoğunlukla psikolojik nedenlerden kaynaklanır. Cinselliğin az konuşulması, toplumsal baskı, anlatılan bazı hikayeler kişinin cinselliği kafasında bir kaygıya dönüştürmesine sebep olabilir.
Özellikle “ilk gece” ile ilgili anlatılan birçok hikaye kadınların cinselliğe bakışını olumsuz olarak ciddi anlamda etkiler. Bunun yanı sıra olumsuz bir cinsel deneyim, istismar da yine aynı soruna sebep olabilir.
Fiziksel süreçler genellikle psikolojik süreç sonrası kasılmayı şiddetlendirici şekilde ortaya çıkabilir. İdrar yolu enfeksiyonları, vajinal mantar, kist ve menopoz döneminde vajinadaki kuruluk vajinismusu şiddetlendirebilir. Bu tarz fiziksel rahatsızlıklar cinsel birleşmede acıya sebep olarak kişinin sonraki cinsel deneyimlerini etkileyebilir.
Vajinismusta nedenlerin açıkça belirlenmesi tedavi süreci için çok önemli bir aşamadır. Bu sayede kişinin kaygıları giderilerek tedavi hem fiziksel hem de psikolojik olarak desteklenir.
Vajinismus Tedavisi için Hangi Doktora Gidilir?
Vajinismus tedavisi için ilk aşamada bir jinekoloji uzmanına gidilir. Burada uzman doktor tarafından tedavi planı oluşturulur. Sorunun nedenine göre tedavi planında psikolog desteği alınabilir. Süreç boyunca farklı disiplinler birlikte çalışır.
Jinekolog ilk aşamada vajinadaki kasılmanın herhangi bir anatomik bozukluk kaynaklı olup olmadığını inceler. Bu sırada görülen bir bozukluk varsa ağrıya sebep olabilir. Tanı sonrasında gerekli olan tedaviler uygulanır.
Vajinismus Belirtileri
Vajinismus belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Bunlardan ilki ve en sık görüleni vajina girişindeki kasların istemsiz şekilde kasılmasıdır. Bu durum en çok cinsel birliktelik sırasında ortaya çıkar. Belirtiler her kişide farklı şiddette görülebilir.
Vajinismus olan bazı kişilerde cinsel birleşme acılı şekilde olurken bazı kişilerde hiç gerçekleşmeyecek kadar sert bir şekilde kaslar kasılmış olabilir.
Vajinismus Egzersizleri
Vajinismus tedavisinde hastanın pelvik kaslarındaki kontrolünü artırmak için egzersizler çok önemlidir. Egzersiz sırasında kişiye gevşeme hem fiziksel hem de psikolojik olarak öğretilir.
Egzersizlerin bir uzman tavsiyesiyle doğru bir şekilde yapılması iyileşme süreci için oldukça önemlidir. Kegel egzersizleri en sık kullanılan ve bilinen egzersizlerden biridir. Kişi burada idrarını tutuyor gibi kaslarını sıkar ve belli bir süre sonra tekrar bırakır. Hasta bu sayede kaslarını kasıp gevşeme sürecini kontrol edilebilir.
Bunun yanı sıra medikal silikonlarla yapılan dilatör egzersizleri veya ayna egzersizleri da bazı kişilerde uygulanabilir. Bu sayede kişinin kendi anatomisini tanıması kaygılarını azaltacaktır.
